女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、粒细胞(granulocyte)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、出血点(petechia)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、腹股沟直疝(direct inguinal hernia)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、胆道大出血

[单选题]女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×10/L，中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为（）

A. 弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔
B. 弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔
C. 弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
E. 弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

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[单选题]胆道大出血的典型临床表现是（）

A. 剧烈的上腹部绞痛
B. 畏寒发热
C. 黄疸
D. 呕血、便血
E. 以上都是

[单选题]手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为（）

A. 腹股沟直疝^{(direct inguinal hernia)}
B. 股疝
C. 脐疝
D. 腹股沟斜疝
E. 白线疝

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的腹痛特点是（）

A. 阵发性全腹痛
B. 逐渐加重的阵发性腹痛
C. 持续全腹痛，原发部位显著
D. 高热后全腹痛
E. 疼痛与进食有关

[单选题]男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检（-）。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象

A. B

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