【导读】
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1. [单选题]适用于肾衰病人的营养制剂是()
A. 匀浆膳
B. 要素饮食
C. 大分子聚合物(large molecules polymer)
D. 高支链氨基酸配方
E. 必需氨基酸配方
2. [单选题]评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是()
A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C. 握力和三头肌皮褶厚度
D. 近期体重下降程度和血浆清蛋白水平
E. 氮平衡试验
3. [单选题]王先生,20岁,因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的情况是()
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 导管折断
4. [单选题]中心静脉插管进行肠外营养不可选用的是()
A. 颈内静脉
B. 颈外静脉
C. 锁骨下静脉
D. 头静脉
E. 贵要静脉
5. [单选题]张女士,55岁,胃癌根治术后1天,经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持,80滴/分。查体发现:T37.8℃,P82次/分,R20次/分,BP110/68mmHg。
A. D
6. [单选题]孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,>8次/天。检查发现:血清Na+125mmol/L,K+3.2mmol/L,Cl-90mmol/L,血清清蛋白28g/L,转铁蛋白2.0g/L。
A. C
7. [单选题]关于肠外营养的论述,下列哪一项是正确的()
A. 肠外营养时,应首选中心静脉营养
B. 不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血
C. 怀疑导管败血症时,立即应用大剂量抗生素
D. TPN时,监测尿糖,以阴性为最佳
E. 无3升袋时,可将葡萄糖,氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入
8. [单选题]女性,因患胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理措施中正确的是()
A. 每周一次消毒穿刺部位
B. 可经中心静脉途径给予抗生素
C. 可经中心静脉途径输血
D. 可经中心静脉导管抽血
E. 输液结束后要用肝素稀释液(diluted heparin)封管
9. [单选题]女性,60岁,脑外伤昏迷,长期鼻饲,下列不妥的护理是()
A. 鼻饲间隔时间不少于2h
B. 所有灌注用品每日消毒一次
C. 每日口腔护理2-3次
D. 胃管每日更换
E. 鼻饲前检查胃管位置是否正常
10. [单选题]张某,42岁,食管癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后,患者主诉有疼痛感,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀,发红。临床考虑静脉炎。发生静脉炎的原因是()
A. 输液速度过快
B. 输液量过大
C. 溶液含有致热物质
D. 长期输人高浓度溶液
E. 输液速度过慢