男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、甘露醇(mannitol)、败血症(septicemia)、继发性(secondary)、严格控制(strictly controlled)、猩红热(scarlet fever)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、出血点(petechia)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)

[单选题]男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点^(petechia)。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。

A. B

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学习资料：

[单选题]如图所示，血中异型淋巴细胞增多见于下列哪种疾病()

A. A．流行性出血热
B. B．猩红热
C. C．疟疾
D. D．弓形虫病
E. E．日本血吸虫病

[单选题]男，58岁，干部，因发热7天，少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返南昌。体检：体温36.6℃，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，呼吸28次/分，重病容，神志尚清，全身散在瘀斑，软腭针尖样出血点^(petechia)，两腋下搔抓样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC20.5×10/L，异形淋巴细胞30%，PLT89×10/L。尿蛋白+++，诊断应首先考虑()

A. A．败血症
B. B．伤寒
C. C．钩体病
D. D．急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
E. E．流行性出血热

[单选题]流行性出血热少尿的主要原因是()

A. A．肾血管内弥散性血管内凝血
B. B．合并肾结石、肾盂积水
C. C．肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}亢进
D. D．肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
E. E．继发性醛固酮增多

[单选题]男，24岁，发热3天，无尿1天，查体：体温：37.2℃，神清，结合膜水肿严重，上胸部可见数个出血点^(petechia)，全腹压痛明显，双肾区叩击痛，血常规：WBC32×10/L，N0.60，L0.40，PLT60×10/L，下列处理哪项是错误的()

A. A．严格控制入水量
B. B．大剂量速尿静脉推注
C. C．快速静脉推注甘露醇
D. D．血液透析
E. E．导泻疗法

[单选题]男，44岁，林业工人，因发热、腰痛6天，于元月6日就诊。查体：体温36℃，软腭有少许点状出血，血压120/70mmHg，肝右肋下0.5cm，血常规：WBC23.0×10/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12，最可能的诊断是()

A. A．钩体病
B. B．流行性出血热
C. C．败血症
D. D．伤寒
E. E．暴发型流脑

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