符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床表现的是（）

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、雷尼替丁(ranitidine)、移动性(mobility)、不合适(inconcinnity)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、心得安(propranolol)、呕吐物(vomit)、胃、十二指肠溃疡病

[单选题]符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床表现的是（）

A. 上腹疼痛伴乏力、腹胀，体重下降。反复黑便、呕血。左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，大便潜血试验阳性
B. 突发呕血伴头晕，呕血量约2000ml，有血凝块。脾肋下可扪及，叩出移动性浊音，门静脉直径15mm
C. 反复上腹剑突下疼痛伴反酸，口服雷尼替丁有效。突发恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)初始为咖啡色样物，后为暗红色血液，解黑便
D. 右上腹撞击伤后2周突发上腹部剧烈绞痛，随后呕血、便血，伴有休克、贫血
E. 颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

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学习资料：

[单选题]在上消化道出血的原因中，胃癌约占（）

A. 30％～40％
B. 20％～25％
C. 15％～20％
D. 6％～12％
E. 2％～4％

[单选题]在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）

A. 胃镜
B. X线钡剂造影检查
C. 选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影
D. 核素检查
E. 腹部CT

[单选题]男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. A

[单选题]上消化道出血，伴有发热及右上腹痛，应考虑（）

A. 胃、十二指肠溃疡病
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 胃癌
E. 胆道出血

[单选题]男，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹腔积液征（+），下列哪项治疗是不正确的（）

A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 补液
D. 止血药物
E. 护肝药物

[单选题]预防食管胃底静脉破裂出血可采用（）

A. 硫糖铝
B. 奥美拉唑
C. 心得安^{(propranolol)}
D. 结扎肝动脉
E. 肝叶切除

[单选题]颅脑损伤病人预防消化道出血可采用（）

A. 硫糖铝
B. 奥美拉唑
C. 心得安^{(propranolol)}
D. 结扎肝动脉
E. 肝叶切除

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