男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、乙型肝炎肝硬化(hepatitis b cirrhosis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)、特异质(idiosyncrasy)

[单选题]男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为（）。

A. 结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
B. 巨块型肝癌
C. 硬化型肝癌
D. 肝血管瘤
E. 脂肪肝

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学习资料：

[单选题]以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了（）。

A. RAAS
B. 前列腺素
C. 缩血管前列腺素
D. TXA2
E. 血管舒缓素-激肽系统

[单选题]酒精性肝硬化的病理特征为（）。

A. 中性粒细胞浸润
B. 酒精性透明小体
C. 小叶中央静脉周围纤维化
D. 肝细胞坏死
E. 肝细胞脂肪变性

[单选题]肝硬化失代偿期，检验结果不常见的是（）。

A. 凝血酶原时间延长
B. 血清总蛋白增高
C. 血清胆红素浓度增高
D. 胆固醇脂降低
E. 球蛋白降低

[单选题]肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1．018，蛋白25g／L，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方／L，多核0．75，最可能并发下列哪种疾病（）。

A. 结核性腹膜炎
B. 消化性溃疡
C. 功能性肾衰竭
D. 自发性腹膜炎
E. 原发性肝癌结节破裂

[单选题]减少肠道氨的生成和吸收的药物为（）。

A. 乳果糖
B. 谷氨酸
C. 氟马西尼
D. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
E. 支链氨基酸

[单选题]慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误（）。

A. 常在婴幼儿时期感染引起
B. 多数有急性肝炎史
C. 感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果
D. 青壮年男性居多
E. 少数急性起病而持久不愈

[单选题]与DILI遗传特异质^{(idiosyncrasy)}发病机制有关的因素是（）。

A. 树突细胞功能
B. 组织相容性抗原及其表达
C. 细胞色素P450基因多态性
D. 氧应激反应模式
E. 嗜酸粒细胞浸润

[单选题]肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128），最可能的诊断是（）。

A. 肝炎后肝硬化
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 酒精性肝硬化
D. 血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}
E. 血色病所致肝硬化

[多选题]1型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免疫疾病是（）。

A. 甲状腺炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 类风湿关节炎
D. 1型糖尿病
E. 系统性红斑狼疮

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