患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入

【名词&注释】

焦虑症(anxiety)、抑郁症(depression)、地西泮(diazepam)、失眠症(insomnia)、神经衰弱(neurasthenia)、神经症(neurosis)、精神障碍(mental disorder)、剧烈运动(strenuous exercise)

[单选题]患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）

A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 神经衰弱
E. 失眠症
F. 神经症^(neurosis)

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[单选题]癫痈性精神障碍^{(mental disorder)}的常见类型不包括()

A. A．精神分裂样障碍
B. B．精神运动性发作
C. C．假性痴呆
D. D．朦胧状态、谵妄状态
E. E．发作性心境恶劣

[多选题]患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生（）

A. 避免在床上做不应在床上做的事
B. 睡前剧烈运动^{(strenuous exercise)}有助睡眠
C. 睡前放松训练
D. 用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生
E. 药物治疗是常用的安全、有效的方法
F. 药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整

[单选题]缓解后仍有残缺症状，该病人可能是（）

A. 精神分裂症
B. 癔症
C. 两者均是
D. 两者均无

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