李先生，腹部被车撞伤5h，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检

【名词&注释】

胃肠功能(gastrointestinal function)、胃出血(gastrorrhagia)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、有助于(helpful to)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、镇静药(sedatives)、不理解(incomprehension)、高热量(high calorie)、胃、十二指肠溃疡病、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]李先生，腹部被车撞伤5h，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75/55mmHg，脉率140/min，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。以下护理措施错误的是（）

A. 避免活动
B. 输液、给氧
C. 观察生命体征变化
D. 注意腹部症状、体征变化
E. 给予清淡流质饮食

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学习资料：

[单选题]急性化脓性腹膜炎标志性体征是（）

A. 进行性黄疸
B. 持续高热
C. 移动性浊音阳性
D. 明显腹胀
E. 压痛、反跳痛、肌紧张

[单选题]急性化脓性腹膜炎非手术治疗措施不妥的是（）

A. 半卧位
B. 给予高热量^{(high calorie)}、易消化的流质，营养支持
C. 使用抗生素
D. 镇静药的使用
E. 止痛

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的体征有（）

A. A.腹肌紧张B.腹部压痛C.反跳痛D.腹式呼吸渐弱或消失E.肠鸣音增多

[单选题]患者，男性，26岁，上腹部汽车撞伤4h，检查：面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉率140/min。全腹轻度压痛和反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音较弱，首先应考虑（）

A. 胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
B. 小肠破裂，弥漫性腹膜炎
C. 严重腹壁软组织挫伤
D. 肝、脾破裂
E. 胰、十二指肠破裂、腹膜炎

[单选题]男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第1天。患者对留置胃管的作用不理解^{(incomprehension)}，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）

A. 可以预防胃出血
B. 有利于胃肠功能的恢复
C. 可以减轻腹胀
D. 避免胃肠内积气积液
E. 有利于胃肠吻合口的愈合

[单选题]男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/7OmmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100/min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。下列哪项检查有助于诊断（）

A. 腹腔穿刺
B. 化验血白细胞
C. 化验血红细胞
D. 黄疸指数
E. 化验血胆红素^{(hemobilirubin)}

[单选题]王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84/min，呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo，/L，中性粒细胞78％。。若患者拟行非手术治疗，以下措施最重要的是（）

A. 半卧位
B. 输液治疗
C. 禁食、胃肠减压
D. 应用有效抗生素
E. 镇静止痛

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