【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、体格检查(physical examination)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、氢化可的松(hydrocortisone)、预防接种(vaccination)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、快速静脉滴注、反射亢进、锥体束征(pyramidal sign)
[多选题]预防乙脑应做好以下工作()
A. A.灭蚊,包括越冬蚊和早春蚊
B. B.防蚊,使用蚊帐和驱蚊剂等
C. C.乙脑开始流行前1个月预防接种乙脑疫苗
D. D.流行季节前给幼猪接种疫苗
E. E.乙脑开始流行时预防接种乙脑疫苗
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[单选题]关于乙脑的流行病学,下列哪项是错误的()
A. A.发病以10岁以下儿童为主,2~6岁儿童发病率最高
B. B.在我国的流行高峰期通常在7~9月份
C. C.有明显家庭聚集现象
D. D.主要分布在亚洲
E. E.近年来成人和老年人发病率有所增高
[单选题]3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×10/L,N0.90L0.10,PT110×10/L,下列处理哪项是错误的()
A. A.快速静脉推注甘露醇
B. B.吸O2
C. C.降温
D. D.镇静
E. E.立即腰穿送脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
[单选题]3岁患儿,因发热头痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC15.0×10/L,N0.75,L0.25,脑脊液无色透明,WBC120×106/L,N0.80,L0.20,糖2.9mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的诊断为()
A. A.流行性脑脊髓膜炎
B. B.结核性脑膜炎
C. C.虚性脑膜炎
D. D.流行性乙型脑炎
E. E.脑型疟疾
[单选题]乙脑的神经系统表现的正确概念应除外()
A. A.惊厥或抽搐,伴意识障碍
B. B.颅神经损害及锥体束征(pyramidal sign)
C. C.中枢性呼吸衰竭为主,或与外周性呼吸衰竭并存
D. D.脑膜刺激征及颅内压增高表现
E. E.瘫痪常是对称性,肌张力降低,腱反射亢进
[单选题]乙脑极期的临床表现中应除外()
A. A.稽留高热或弛张型发热
B. B.意识障碍
C. C.惊厥与抽搐
D. D.呼吸衰竭以中枢性为主
E. E.病程早期休克
[单选题]男,3岁,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体格检查:T40.5℃,P100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征(+)。下列哪项处理不妥当()
A. A.可考虑气管切开
B. B.静脉滴注洛贝林
C. C.静脉滴注氢化可的松
D. D.立即腰椎穿刺以明确诊断
E. E.快速静脉滴注20%甘露醇
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