患者女性，34岁，因“左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2小

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、保护性(protective)、三角肌(deltoid muscle)、开放性损伤(open injury)

[单选题]患者女性，34岁，因“左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2小时”来诊。查体：中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。可能的诊断是（）

A. 皮肤裂伤
B. 手指不全离断伤
C. 开放性指骨骨折
D. 手指固有神经损伤
E. 左手中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤^{(open injury)}

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学习资料：

[单选题]尺神经损伤的表现不包括（）

A. Froment征
B. 手指内收、外展障碍
C. 手部尺侧半和尺侧1个半手指感觉障碍
D. 小指爪形手畸形
E. 拇指感觉消失

[单选题]手与上肢开放性损伤^{(open injury)}血管吻合的患处需固定的时间为（）

A. 3～5天
B. 5～7天
C. 7～10天
D. 2周
E. 3周

[单选题]近节指骨骨折，骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是（）

A. 掌侧
B. 背侧
C. 桡侧
D. 尺侧
E. 桡侧或尺侧均有可能

[多选题]受腋神经支配的肌肉是（）

A. 小圆肌
B. 大圆肌
C. 冈上肌
D. 三角肌
E. 背阔肌

[单选题]患者女性，56岁，因“桡骨远端骨折术后1个月，手掌感觉麻痛、大鱼际萎缩”来诊。为明确诊断，应行检查是（）

A. MRI
B. X线片
C. 三维重建
D. B超
E. 电生理检查

[单选题]患者男性，21岁，因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体：患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。最有可能的诊断是（）

A. 小指伸肌肌腱断裂
B. 环指伸肌肌腱断裂
C. 小指指浅屈肌肌腱断裂
D. 小指指深屈肌肌腱断裂
E. 环指指深屈肌肌腱断裂

[单选题]患者男性，21岁，因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体：患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。关于固定，叙述正确的是（）

A. 固定3周后，逐渐练习功能
B. 保护性被动活动
C. 固定4周后，开始活动
D. 术后即开始功能练习
E. 固定2周，开始功能练习

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