【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、肾衰竭(renal failure)、静脉滴注(intravenous drip)、降压药(hypotensor)、高钾血症(hyperkalemia)、酸中毒(acidosis)、粉红色(pink)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)、双下肢水肿
[单选题]糖尿病尿毒症患者,宜选用
A. 腹膜透析
B. 血液透析
C. 血液滤过
D. 结肠透析
E. 肾移植
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[单选题]患者男性,42岁,因慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)行血液透析3个月,并每周行血液滤过1次,促红细胞生成素皮下注射已4个月,除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制,但贫血明显,Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因,应尽快行下列哪项检查()
A. 骨髓穿刺
B. 涂片
C. Kt/V及URR
D. 血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)
E. 血PTH
[单选题]男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO10mmol/L。
A. C
[单选题]血管病变致急性肾衰
A. 肾小管上皮细胞肿胀,脂肪变性,基膜断裂,间质充血,水肿
B. 肾小管内凝血及严重缺血,广泛肾小球小管坏死
C. 肾间质中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润,伴水肿
D. 肾小球内细胞增生,纤维素样坏死,新月体形成
E. 小叶间动脉纤维样坏死,间质水肿及白细胞浸润
[单选题]老年尿毒症患者,宜选用
A. A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植
[单选题]治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是()。
A. 利尿
B. 高糖加胰岛素静脉滴注
C. 静脉推注10%葡萄糖酸钙
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 透析
[单选题]下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是()。
A. 尿比重>1.018
B. 尿渗透压>500
C. 尿钠浓度<20
D. 肾衰竭指数<1
E. 钠排泄分数>1
[单选题]男性,22岁,双下肢水肿10余天,少尿3天,咳粉红色(pink)泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150/100mmHg,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是()。
A. 利尿
B. 降压
C. 纠正酸中毒
D. 大剂量激素
E. 血液透析
[单选题]男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常
A. D
[单选题]患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L
A. A
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