男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5℃～38℃），右胸疼痛，近4天

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、刺激性(irritation)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、咽喉部(laryngopharyngeal)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、血常规(blood routine)、肺炎球菌(pneumococcus)、心源性哮喘(cardiac asthma)、革兰氏阴性(gram negative)

[单选题]男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5℃～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 浸润型肺结核
E. 支气管肺癌

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学习资料：

[单选题]男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4d患者咳嗽，痰略带黄色，发热38．4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肠道革兰氏阴性^{(gram negative)}杆菌
E. 流感嗜血杆菌

[单选题]女，32岁，间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因"气喘6小时"来院，查体，T36．8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规^{(blood routine)}8.3×10q/L，N0.75，该患最可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
D. 过敏性肺炎
E. 肺栓塞

[单选题]咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）

A. 克雷白杆菌肺炎
B. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 念珠菌肺炎

[多选题]肺炎大叶实变时患侧可出现（）

A. 胸廓下陷，呼吸运动减弱
B. 叩诊浊音，语颤增强，支气管呼吸音
C. 气管偏向患侧
D. 胸膜摩擦音
E. 语颤减弱、语音传导减弱

[多选题]侵袭性曲霉病影像学特征性表现为（）

A. 后期为新月体征
B. X线阴影的易变形
C. 胸部CT早期为晕轮征
D. 肺实变体征
E. X线胸片以胸膜为基底的多发楔形阴影

[单选题]女，35岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。

A. D

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