【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、肺动脉(pulmonary artery)、结节病(sarcoidosis)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、渐进性(gradualness)、蜂窝状(honeycomb)、肉芽肿性疾病(granulomatous disease)
[单选题]女性,42岁,活动后气短半年,加重1个月。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。
A. A
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[单选题]78岁,男,喷沙器操作工人,渐进性(gradualness)呼吸困难9个多月,请结合CT,选出最可能的诊断()
A. A.硅沉着病
B. B.肺结核
C. C.结节病
D. D.肺曲菌病
E. E.肺间质纤维化
[单选题]下列哪项不是结节病的诊断要点()
A. A.活组织切片中证实有干酪样坏死性肉芽肿
B. B.胸片示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大
C. C.多器官损害的临床表现
D. D.皮肤Kveim试验阳性
E. E.除外其他肉芽肿性疾病(granulomatous disease)
[单选题]男性,42岁,近2年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEV1.901,FVC2.001,DLco下降,支气管激发试验阴性。胸部CT见图,该患者最有可能是下列哪一种疾病()
A. A.支气管哮喘
B. B.慢性阻塞性肺疾病
C. C.支气管扩张
D. D.支气管肺癌
E. E.特发性间质性肺炎
[单选题]女性,42岁,活动后气短半年,加重1个月。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。
A. E
[单选题]男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。
A. B
[单选题]男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF),下列体征中哪一项支持此诊断()。
A. 呼吸浅速
B. 两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
C. 两肺呼吸音降低
D. 肺动脉瓣区第二音亢进
E. 病理性支气管呼吸音
[单选题]以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的疾病是()。
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 特发性肺纤维化
D. 狼疮性肺炎
E. 矽肺
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