患者女，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、临床表现(clinical manifestation)、肺心病(pulmonary heart disease)、静脉滴注(intravenous drip)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、西地兰(cedilanid)、肺源性心脏病心力衰竭、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、酸碱度(pH)、双下肢水肿

[单选题]患者女，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不显著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol／L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为（）

A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒代偿

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学习资料：

[单选题]关于慢性支气管炎的描述，哪项错误（）

A. 指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症
B. 主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C. 常并发阻塞性肺气肿
D. 吸烟是其主要病因
E. 临床可分为单纯型、喘息型

[单选题]有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS的原理，哪项是错误的（）

A. A.促进肺泡水肿消退B.增加功能残气量C.减少肺内动静脉分流D.增加吸入氧浓度E.扩张萎陷的肺泡

[单选题]患者女，68岁。患肺心病，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg），应使用哪一种氧疗法（）

A. 持续低流量、低浓度给氧
B. 持续高流量、高浓度给氧
C. 间歇低流量、低浓度给氧
D. 间歇高流量、高浓度给氧
E. 间歇高流量、乙醇湿化给氧

[单选题]患者男，60岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注毛花苷C（西地兰）
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 静脉注射速尿
E. 人工通气治疗

[单选题]患者男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线检查示左下肺炎，最可能的诊断为（）

A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 结节病
D. 肺癌
E. 硅沉着病

[单选题]哮喘持续状态是指经一般支气管扩张药治疗后仍有（）

A. 大量黏脓痰
B. 哮喘24小时以上
C. 明显发绀
D. 肺不张
E. 浅昏迷

[单选题]关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的（）

A. 肺活量增加，残气量减少
B. 肺总量减少
C. 残气量／肺总量的比值增加
D. 血氧分压及二氧化碳分压均增加
E. 第1秒用力呼气容积增加

[单选题]患者男，75岁。慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"收入院。

A. B

[单选题]患者女性，20岁，近一个半月来干咳有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，怀疑其肺结核。

A. E

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