男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明

【名词&注释】

分段法(piecewise method)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肝海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma)、大小便(relieve oneself)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[多选题]男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. A, B, E

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[单选题]肝海绵状血管瘤最危险的并发症是（）

A. 压迫十二指肠引起上消化道梗阻
B. 肿瘤破裂引起腹腔急性大出血
C. 肝功能衰竭
D. 上消化道大出血
E. 肝性脑病

[单选题]肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不正确的（）

A. 慢性厚壁肝脓肿
B. 切开引流后脓壁不塌陷
C. 有明显的无效腔
D. 脓肿腔内脓液特别黏稠
E. 有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能

[单选题]Couinaud分段法的基础是以下哪项（）

A. 肝动脉，胆道
B. 门静脉，肝静脉
C. 肝静脉，肝动脉
D. 门静脉，胆道
E. 以上都不对

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