男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、静脉滴注氯化钾、四肢无力(lamenitis)、急性牙周炎(acute periodontitis)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、双下肢乏力、大小便(relieve oneself)、三叉神经微血管减压术(microsurgical treatment of trigeminal n ...)、急性多发性神经根神经炎

[单选题]男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便^{(relieve oneself)}正常。体检：肌力双上肢Ⅱ级，双下肢Ⅰ级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

A. 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B. 脊柱X线摄片
C. 肌电图及神经传导速度测定
D. 颈椎CT
E. 颈椎MRI

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学习资料：

[单选题]一患者行走时感觉路面不平，似踩棉花样感觉。查体Romber阳性，但睁眼时正常。该患者的病变部位可能在（）

A. 小脑
B. 脊髓侧束
C. 脊髓后束
D. 脊髓前连合
E. 脊髓后角

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的主要危险是（）

A. 四肢瘫痪
B. 眼球运动障碍
C. 并发心肌炎、心力衰竭
D. 呼吸肌麻痹
E. 并发消化道出血

[单选题]致神经炎作用最强的周围神经髓鞘抗原为（）

A. P0蛋白
B. P1蛋白
C. P2蛋白
D. 髓鞘结合糖蛋白
E. 神经节苷脂

[单选题]格林-巴利综合征病初与重症肌无力的鉴别要点是（）

A. 周围性面瘫
B. 四肢弛缓性瘫痪
C. 疲劳试验
D. 脑脊液改变
E. 皮质类固醇激素治疗反应

[单选题]原发性三叉神经痛治疗首选的方法（）

A. 卡马西平
B. B族维生素
C. 封闭治疗
D. 半月神经节射频电凝疗法
E. 三叉神经微血管减压术^{(microsurgical treatment of trigeminal n)}

[单选题]女患，38岁，以“四肢无力3天，加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体：神清，双侧提腭差、咽反射（-）、四肢肌力1级，肌张力低，各腱反射（-），双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，颈软，双Kernig征（+）。下列治疗措施比较适宜的是（）

A. 静脉滴注环磷酰胺
B. 静脉滴注氯化钾
C. 口服溴吡斯的明
D. 静脉滴注复方丹参
E. 静脉滴注大剂量免疫球蛋白

[单选题]原发性三叉神经痛的确切病因是（）

A. 急性上颌窦炎
B. 急性牙周炎
C. 副鼻窦炎
D. 鼻咽癌
E. 原因不明

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