重度哮喘发作的常见原因包括（）①致敏原或其他致喘因素持续存往②

【名词&注释】

多巴酚丁胺(dobutamine)、急性上消化道大出血(acute upper gastrointestinal bleeding)、阿托品(atropine)、小剂量多巴胺(low dose dopamine)、前负荷(preload)、新出现(appeared new)、特别是(especially)、要注意的问题(be pay attention to some problems)、最低水平(the lowest level)、硝酸盐类药物

[单选题]重度哮喘发作的常见原因包括（）①致敏原或其他致喘因素持续存往②呼吸道感染未能控制；因脱水、痰液黏稠，阻塞气道；③糖皮质激素依赖型哮喘病人突然停用激素或减量速度过快；④对β-受体激动剂“失敏”或气道反应性反跳性增高；

A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④

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学习资料：

[单选题]使用双向波除颤仪，若复苏者不清楚除颤仪的有效能量范围，首次电击能量可选择为：（）

A. 50J
B. 100J
C. 150J
D. 200J
E. 250J

[单选题]血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的（）

A. 小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用，被称为肾脏剂量多巴胺，应常规应用于危重病患者。
B. 多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C. 肾上腺素增加肾血流量，但降低肾小球滤过率，加重肾脏损害。
D. 去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态，显著增加尿量和CCr，改善肾脏功能。
E. 去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量，也不能改善肾功能，仅表现为多巴胺的利尿作用。

[单选题]下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题^{(be pay attention to some problems)}中错误的是（）

A. 静脉给药（尤其在给药过快时）出现严重低血压、胸部不适等
B. 不用于严重低血压、低血容量、严重贫血、机械梗阻导致的心衰
C. 对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D. 避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者
E. 使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂（如氨力农）

[单选题]在下列高血压急症的处理中错误的处理是：（）

A. 高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%～25%，但不能>50%
B. 脑出血应在6～12小时内逐渐降压，降压幅度不大于25%；血压不能低于140～160/90～110mmHg
C. 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类，最好同时合并使用CCB
D. 脑梗死一般不积极降压，除非血压>200/130mmHg；24小时内血压下降应<25%，舒张压<120mmHg
E. 一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15～30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平^{(the lowest level)}

[单选题]急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足：（）

A. A.四肢末端由湿冷、青紫转为温暖，红润；B.脉搏由快、弱转为正常、有力；C.收缩压100mmHg，舒张压60mmHgD.尿量>30ml／h；E.中心静脉压2～4cmH2O

[单选题]急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的（）

A. 绝对卧床休息，头偏向一侧，口于最低位避免误吸，拒探视
B. 建立大静脉通道，可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管，抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定，计每小时出入量（特别是^(especially)尿量）
E. 根据出血量和速度，可配血、备血，一般备血400～1000ml

[单选题]一般认为严重腹泻是指：（）

A. A.24小时内腹泻5次以上B.24小时内腹泻10次以上C.腹泻伴里急后重症状D.出现低血容量及休克、严重电解质异常的情况E.腹泻伴发烧体温超过38℃以上

[单选题]以下哪条不是异位妊娠手术中自体输血需要具备的条件：（）

A. A.缺乏血源B.妊娠12周内胎膜未破C.出血12小时内D.血液未受污染E.镜下红细胞破裂率小于30％

[单选题]以下哪些是紧急安装临时起搏器的指针（）①所有的二度或三度传导阻滞②血流动力学不稳定的心动过缓且对阿托品或二线药物无反应③不论有无症状，凡心率低于50次/分，均需安装临时起搏器④对有症状的高度传导阻滞（二度Ⅱ型或三度），或伴新出现的宽QRS波的三度房室传导阻滞

A. A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④

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