患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、血液循环(blood circulation)、慢性肾炎(chronic nephritis)、人外周血(human peripheral blood)、急性肾炎(acute nephritis)、葡萄糖醛酸转移酶(glucuronosyltransferase)、体重减轻(weight loss)、结合性胆红素(conjugated bilirubin)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊，白细胞3562×106／L，葡萄糖4.31mmol／L，患者最可能的诊断是（）。

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 晶体性关节炎
E. 退行性关节炎

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学习资料：

[单选题]进行凝血因子检查使用的抗凝剂为（）.

A. EDTA-Naz
B. 草酸钠
C. 枸橼酸钠
D. 肝素钠
E. 氟化钠+草酸钠

[单选题]尿胆原阴性见于（）。

A. 血管内溶血
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆道梗阻
D. 大面积烧伤
E. 中毒性肝炎

[单选题]患者女性，35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查：WBC9.8×109／L，Hb110g／L，尿蛋白（+），离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3～5／HP，最可能的诊断是（）。

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征

[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是（）。

A. 嗜多色性红细胞增多
B. 网织红细胞减少
C. 可见幼红细胞
D. 出现点彩红细胞
E. 成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体

[单选题]患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×1012／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×109／L，分类：N61%，L12%，M5%，E22%，PLT336×109／L；粪便隐血试验阳性。

A. C

[单选题]患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻^{(weight loss)}1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。

A. A

[单选题]患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。

A. B

[单选题]反映红细胞体积大小的指标是（）。

A. RDW
B. PDW
C. MCHC
D. MPV
E. MCV

[单选题]胰头癌引起尿胆红素^{(urine bilirubin)}阳性的机制是（）。

A. 肝胆管内压力增高，导致毛细血管破裂，结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}不能排入肠道而逆流入血
B. 肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C. 大量红细胞遭破坏，形成大量未结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}，超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D. 肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E. 肝细胞对结合性胆红素^{(conjugated bilirubin)}向毛细胆管排泄发生障碍

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