鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是（）

【名词&注释】

肾小管功能(renal tubular function)、地塞米松(dexamethasone)、情节严重(gravity of the circumstances)、行政部门(administrative department)、毛细血管通透性(capillary permeability)、肾小管坏死(tubular necrosis)、行政处分(administrative sanction)、纪律处分(disciplinary punishment)、正当理由(justification)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)

[单选题]鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是（）

A. 肾功能减退
B. 尿量减少
C. 红细胞管型
D. 高钾血症
E. 上皮细胞管型

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[单选题]男性，36岁，全身水肿，尿蛋白8．6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是（）

A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量，延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
E. 加用肝素

[单选题]女性，27岁，因产后少尿、水肿入院，既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血，其咯血原因应首先考虑（）

A. 弥漫性肺泡出血
B. 间质性肺炎
C. 支气管扩张症
D. 急性左心衰竭
E. 肺结核

[单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）

A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 膜性肾病
E. 膜增生性肾炎

[单选题]下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）

A. 蛋白尿型
B. 肾小管功能不全型
C. 单纯血尿型
D. 肾病综合征型
E. 慢性肾衰竭型

[单选题]男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血清补体下降，血肌酐130μmol／L。引起该患者水肿的机制主要是（）

A. 低蛋白血症
B. 全身毛细血管通透性增高
C. 淋巴回流受阻
D. ADH增高
E. 肾小球滤过率下降

[单选题]男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"

A. A

[单选题]女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）

A. C

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