患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，

【名词&注释】

异烟肼(isoniazid)、缺血性脑卒中(ischemic stroke)、酸中毒(acidosis)、自发性颅内出血(spontaneous intracranial hemorrhage)、特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary artery hypertensio ...)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、主要症状(main symptoms)、糖尿病视网膜(diabetic retina)、双下肢水肿、突发性呼吸困难

[单选题]患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常，WBC11×109／L。为明确诊断，下列哪项检查意义最大（）

A. 血常规及嗜酸性粒细胞检查
B. 常规肺通气功能检查
C. 支气管舒张试验或激发试验
D. 纤维支气管镜检查
E. 胸片和CT检查

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学习资料：

[单选题]女性，59岁，下肢水肿4年，无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难，活动后加重。不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A. 肺动脉血栓栓塞
B. 肺动脉血栓形成
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺血流量增加
E. 肺动脉狭窄

[单选题]患者因受凉致咳嗽喘息加重急诊入院。有30余年咳嗽咳痰病史，冬季加重，间断伴双下肢水肿2年。临床检查诊断为肺源性心脏病伴呼吸性酸中毒。血气分析最可能出现的结果是（）

A. AB正常、PCO2升高、AB＝SB
B. AB降低、PCO2升高、AB＝SB并均降低
C. AB升高、PCO2升高、AB>SB
D. AB升高、PCO2正常、AB＝SB并均升高
E. AB降低、PCO2降低、AB

[单选题]关于特发性肺动脉高压的发病机制，以下说法错误的是（）

A. 肺血管收缩
B. 肺血管重塑
C. 炎症反应
D. 缺氧
E. 遗传机制

[单选题]关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是（）

A. 溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血
B. 溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺
C. 溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中
D. 溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术
E. 溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝肾功能不全；糖尿病视网膜^{(diabetic retina)}病变

[单选题]肺气肿时，其主要症状^{(main symptoms)}是（）

A. 突发性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
D. 紫绀
E. 心悸

[单选题]女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。

A. C

[单选题]男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。

A. E

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

A. B

[单选题]患者因患重症肌无力需要气管插管行机械通气，宜取哪种通气模式（）

A. 控制通气
B. 同步间歇强制通气
C. 双相气道正压通气
D. 压力支持通气
E. 持续正压通气

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