【名词&注释】
脂肪酶(lipase)、胶原酶(collagenase)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胶原纤维(collagen fiber)、胆囊结石(gallstone)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、溶血卵磷脂(lysolecithin)、出血性坏死性胰腺炎、磷脂酶A(phospholipase a)
[单选题]胰腺癌的常见首发症状是()
A. A.恶心、呕吐或呕血、黑粪
B. B.黄疸
C. C.消瘦乏力
D. D.上腹痛和上腹饱胀不适
E. E.上腹部肿块
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[单选题]胰腺癌的好发部位是()
A. A.胰头部
B. B.胰体部
C. C.胰尾部
D. D.胰体尾部
E. E.全胰腺
[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶的增高在发病后24小时内可被测得,其后多少天内降至正常()
A. A.5天
B. B.6天
C. C.7天
D. D.8天
E. E.9天
[单选题]急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是()
A. A.发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B. B.发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰
C. C.发病后24小时升高,48小时达高峰
D. D.发病后48小时升高,72小时后达高峰
E. E.以上都不对
[单选题]下列各项均为胰腺的自体消化过程,除了()。
A. 脂肪酶使中性脂肪分解
B. 胶原酶使胶原纤维溶解
C. 淀粉酶使淀粉水解
D. 磷脂酶A(phospholipase a)使卵磷脂变成溶血卵磷脂(lysolecithin)
E. 弹力纤维酶使血管壁损害
[单选题]男性,71岁。有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体检:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性(mobility)浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为出血性坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中,下列哪项措施是不恰当的()。
A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胆总管切开,T管引流
C. 开放伤口引流
D. 胃造瘘
E. 胰腺包膜切开减压
[单选题]男性,43岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症状。追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。
A. B
[单选题]女性,48岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体:体温37.0℃,呼吸22次/分,心率90次/分,血压110/80mmHg,上腹膨隆,可扪及半球形,光滑的肿物,无明显压痛。
A. C
[单选题]男性,35岁。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动性(mobility)浊音(-),肠音减弱。
A. B
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