可反映骨髓瘤严重程度的是（）

【名词&注释】

长春新碱(vincristine)、不规则(irregular)、血常规(blood routine)、淀粉样变性(amyloidosis)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、尿蛋白电泳(proteinuria electrophoresis)、血清尿素氮(serum urea nitrogen)、血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis)、骨髓浆细胞、异常浆细胞

[单选题]可反映骨髓瘤严重程度的是（）

A. LDH
B. β2微球蛋白
C. 血肌酐
D. 血磷浓度
E. 血清尿素氮^{(serum urea nitrogen)}

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[单选题]多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是（）

A. 卡莫司汀
B. 美法仑
C. 苯丁酸氮芥
D. 长春新碱
E. 伊马替尼

[单选题]一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。

A. B

[单选题]男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。

A. A

[单选题]男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳^{(serum protein electrophoresis)}出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞

A. B

[单选题]男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳^{(serum protein electrophoresis)}见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。

A. D

[单选题]男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳^{(serum protein electrophoresis)}在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。

A. D

[单选题]尿蛋白电泳时，在β区或β区γ区之间出现浓集区带（）

A. 孤立性骨髓瘤
B. 髓外骨髓瘤
C. 本周蛋白
D. 不分泌型骨髓瘤
E. 淀粉样变性

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