男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、甲状腺(thyroid)、收缩压(systolic pressure)、发生率、鼻出血(epistaxis)、舒张压(diastolic blood pressure)、分泌物(secretion)、高血压病患者(patients with hypertension)、出血点(petechia)、术后呼吸系统并发症(postoperative pulmonary complications)

[单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点^(petechia)及出血斑，尿量24小时＜400ml。

A. E

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[单选题]术后呼吸系统并发症^{(postoperative pulmonary complications)}错误的是（）。

A. 肺膨胀不全最常发生于术后48h内
B. 肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎
C. 术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物^(secretion)
D. 90%长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒
E. 脂肪栓塞多发生于术后1周

[单选题]下列预防腹部切口裂开的措施中，不正确的是（）。

A. 提高营养状况
B. 良好麻醉肌肉松弛下缝合切口
C. 必要时加用全层腹壁减张缝合
D. 患者咳嗽时最好是半卧位
E. 适当腹部加压包扎

[单选题]男性，42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。

A. 正常水平
B. 正常水平以下
C. 原血压水平以下，正常水平以上
D. 降至原血压20%～25%左右
E. 可以不降血压

[单选题]女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物^(secretion)溢出。目前，宜采取的处理措施是（）。

A. 继续观察、换药
B. 清创、换药
C. 清创、植皮
D. 清创、人工皮覆盖
E. 清创、皮瓣转移修复

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