患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15d”来诊。患者频

【名词&注释】

慢性病(chronic disease)、正常值(normal value)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、肾上腺(adrenal)、移动性(mobility)、月经周期(menstrual cycle)、癌细胞(cancer cell)、进一步(further)、尿渗透压(urine osmotic pressure)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[多选题]患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP100/60mmHg；心、肺无异常；腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音（－），肠鸣音亢进。

A. A, B, C, F

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[单选题]用131I治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次131I治疗（）

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 6个月
E. 12个月

[单选题]关于甲状腺功能减退的治疗，叙述错误的是（）

A. 成年甲状腺功能减退患者L-T4的替代剂量是50~200μg/d
B. 妊娠时替代剂量需要增加30%~50%
C. 甲状腺癌全切术后患者L-T4的替代治疗与其他甲状腺功能减退患者相同
D. 新生儿甲状腺功能减退越早发现、早治疗，对患儿发育的影响越小
E. 老年甲状腺功能减退患者需要较低的替代治疗量

[单选题]甲亢患者既往有哮喘史，下列哪种药物不宜使用（）

A. A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.甲亢平E.他巴唑

[多选题]患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140mg/dl，血钾2.5mmol/L，血ACTH99.6pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。

A. A, B

[多选题]患者女，25岁，因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工，月经稀发，每90～120d一次，量少。回至家中月经周期28～30d，量正常。再至外地务工后，月经3个月未来潮，妊娠试验阴性。为进一步^(further)诊治来诊。结婚3年，未避孕，未孕产，夫体健。

A. A, B, D, F

[单选题]患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP100/70mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115mmol/L，血清氯80mmol/L，BUN1.7mmol/L，尿钠72mmol/L，24h尿量1100ml，血渗透压245mmol/kg，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}310mmol/kg。给予1000ml水负荷后，5h排尿量＜500ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}（Uosm）由380mmol/kg（试验前）降至最低225mmol/kg（负荷后3h），空腹血浆AVP60ng/L［正常值（13.4±9.6）ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞^{(cancer cell)}均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

A. B

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