患者，男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、冠心病心肌缺血、利尿剂(diuretic)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、使用不当(improper use)、住院治疗(hospitalization)、高血压冠心病(hypertension coronary heart disease)、门静脉血流量(portal blood flow)

[单选题]患者，男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗^{(hospitalization)}。近感腹胀，乏力。查体：脾大，腹水，应首先考虑的是（）

A. 肺结核慢性空洞咯血
B. 胃溃疡出血
C. 急性支气管炎出血
D. 肝硬化，食管下段静脉丛破裂出血
E. 十二指肠溃疡出血

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学习资料：

[单选题]下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症（）

A. 恶心、腹胀
B. 常发生夜间痛
C. 上腹部明显压痛
D. 疼痛节律性改变
E. 反酸、嗳气

[单选题]提高胃癌治愈率的关键在于（）

A. 术前、术中、术后化疗
B. 根治性手术
C. 早期诊断
D. 放射治疗
E. 综合治疗

[单选题]肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病^{(hypertension coronary heart disease)}患者，下列止血措施中最不恰当的是（）

A. 三腔二囊管压迫
B. 去甲肾上腺素胃管滴注
C. 垂体后叶素静脉滴注
D. Vitk1静脉滴注
E. 冰生理盐水洗胃

[单选题]男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

A. 神经症
B. 脑血管意外
C. 肝性脑病
D. 电解质紊乱
E. 代谢性酸中毒

[单选题]降结肠癌最常见的临床表现是（）

A. 贫血、黏液水肿
B. 恶心、呕吐
C. 大量频繁腹泻
D. 排便习惯改变
E. 左腹部触及肿块

[单选题]女性，24岁，低热、腹胀4个月，消瘦，停经。查体：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+）。腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，细胞数580×106/L，淋巴细胞0.80。最可能的疾病是（）

A. 肝硬化并自发性腹膜炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 肝癌并腹膜转移
D. 结核性腹膜炎
E. 卵巢癌腹膜转移

[单选题]女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×10/L，应考虑（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 右输尿管结石
D. 右输卵管妊娠破裂
E. 急性阑尾炎穿孔

[单选题]患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是（）

A. 急性糜烂性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 肝硬化
D. 白血病
E. 胃癌

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