【导读】
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1. [单选题]急性白血病贫血的主要原因为()
A. 造血原料缺乏
B. 红系受白血病细胞抑制
C. 失血
D. 无效造血
E. 红细胞破坏过多
2. [单选题]男性,40岁。皮肤黄染进行性加深2个月。近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血,化验血浆凝血酶原时间18秒(正常对照12秒),腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少()
A. Ⅱ因子
B. Ⅴ因子
C. Ⅶ因子
D. Ⅸ因子
E. Ⅹ因子
3. [单选题]血管受损后所释放的某些因子的描述,哪一项是错误的()
A. 血管受损后基底胶原暴露,激活因子Ⅻ,启动内源性凝血途径
B. 表达并释放因子Ⅷ,导致血小板在损伤部位黏附和聚集
C. 表达并释放组织因子,启动外源性凝血(extrinsic coagulation)系统
D. 释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA.,激活纤维蛋白溶解系统
E. 表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统
4. [单选题]女,44岁,右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院,活检诊断为弥漫性大细胞(large cell)型淋巴瘤,B细胞来源。脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺,涂片内有12%淋巴瘤细胞,最可能的临床分期为()
A. ⅢA
B. ⅢB
C. ⅣA
D. ⅣB
E. ⅡB
5. [单选题]女性,24岁。心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。HGB51g/L,RBC2.0×109/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()
A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 雄激素
D. 泼尼松
E. 口服铁剂
6. [单选题]男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。
A. A
7. [单选题]患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10ug/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。
A. B
8. [单选题]女性,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d。
A. B
9. [单选题]女性,29岁。中上腹疼痛3个月,间歇黑便10天来诊。无其他不适,胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块,拟诊胃恶性肿瘤住院。体检:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术,手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型。
A. A
10. [单选题]女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4x109/L,血小板25×10<sup>9</sup>/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色(mauve)的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
A. E