男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾

【名词&注释】

肾小管功能(renal tubular function)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、高血糖(hyperglycemia)、胆总管(common bile duct)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、不规则(irregular)、血清蛋白(serum protein)、难以确定(difficult to determine)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)

[单选题]男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109 /L，PLT50×109/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是（）

A. 白血病
B. 血小板减少性紫癜
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性阑尾炎
E. 急性胃炎

[单选题]诊断急性肝炎最敏感的指标是（）

A. 血清总蛋白
B. 血清总胆红素
C. 丙氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. 血清蛋白^{(serum protein)}电泳

[单选题]需要进行药物监测的情况不包括（）

A. 治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
B. 有药物毒性反应发生的可能
C. 难以确定^{(difficult to determine)}患者是否按医嘱用药时
D. 在常用剂量下患者无治疗反应
E. 具有非线性药代动力学特性的药物

[单选题]糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）

A. 评价糖尿病控制程度
B. 评价胰岛B细胞分泌功能
C. 筛检糖尿病
D. 预测血管并发症
E. 鉴别高血糖

[多选题]肾小管功能测定包括()

A. 肌酐测定
B. 尿素氮测定
C. 肾脏浓缩和稀释试验
D. 有效肾血浆流量测定
E. 尿渗量测定

[单选题]患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。

A. C

[单选题]患者，男，62岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则^(irregular)样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。

A. C

[单选题]男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。

A. A

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