患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊

【名词&注释】

降血糖(hypoglycemic)、低血糖(hypoglycemia)、鱼精蛋白锌、酸中毒(acidosis)、降血压药物(hypotension drug)、有助于(helpful to)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)、双下肢水肿

[多选题]患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。

A. A, B, D, G, H

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[单选题]一个怀疑有柯兴氏病的病人，下述检查有助于^{(helpful to)}鉴别的是（）

A. 血浆皮质醇增高
B. 小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}试验被抑制
C. 大剂量地塞米松试验被抑制
D. 24小时尿17—OHCS增高
E. 血葡萄糖增高

[单选题]下列甲状腺功能检查，不受甲状腺结合球蛋白影响的是（）

A. 血浆蛋白结合碘
B. 血清总甲状腺激素测定
C. 125I—I甲状腺原氨酸摄取率
D. 游离甲状腺素指数
E. 丁醇提防碘（BEI）

[单选题]病程在十年以上的IDDM患者，以并发症作为首要死亡原因（）

A. A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症性昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病

[单选题]关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是（）

A. A.基础代谢率可增高B.血糖升高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可升高E.血钙可升高

[单选题]下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低下最为敏感（）

A. TT3
B. FT3
C. TT4
D. FT4
E. sTSH

[多选题]关于肾上腺危象，叙述正确的有（）

A. A.Addison病急剧加重时可以表现出来B.常发生于感染、创伤等应激情况下C.可出现低血糖和低血钠症D.血钾降低E.可有恶心、脱水和血压降低等表现

[多选题]患者男，15岁，身高154cm，近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖，体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。

A. A

[单选题]患者男，16岁，因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体：P92次/min；消瘦；双眼无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；双侧乳房可触及直径约2cm的圆盘状乳腺组织，边界清，无粘连，有压痛；心、肺、腹体检未见明显异常；双手细震颤（＋）；外生殖器未见异常。

A. B

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