一早产儿肛温

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、早产儿(premature infants)、尿素氮(urea nitrogen)、纳洛酮(naloxone)、可拉明(coramine)、呼吸困难(dyspnea)、乳腺炎(mastitis)、分泌物(secretion)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、双下肢水肿

[单选题]一早产儿肛温

A. 在6～12小时内恢复正常体温
B. 在12~24小时内恢复正常体温
C. 一般应将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中进行外加热
D. 每小时提高箱温1~1.5℃
E. 箱温不超过34℃

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[单选题]关于窒息诊断参考指标正确的是（）

A. 羊水Ⅲ度
B. Apgar评分5分钟6分
C. 出生后1小时动脉血pH<7
D. 出生后需正压通气复苏
E. 以上都正确

[单选题]下哪一项不是早产儿的特点（）

A. 易发生呼吸暂停
B. 可发生晚期代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
C. 原始反射已完全具备
D. 易发生低钙血症
E. 易出现低体温

[单选题]患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。

A. B

[单选题]患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物^(secretion)，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×10/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。

A. C

[单选题]关于新生儿缺血缺氧性脑病，叙述错误的是（）

A. 轻度缺血缺氧性脑病一般预后良好
B. 轻度缺血缺氧性脑病临床症状在3天内消失
C. 中度缺血缺氧性脑病临床症状可持续7天以上
D. 中度缺血缺氧性脑病无后遗症
E. 重度缺血缺氧性脑病有后遗症

[多选题]胎龄28周的早产儿，出生体重1140g，生后2h出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺透亮度下降，可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复，在第31天仍持续气道正压通气（CPAP）治疗。反应较差，呼吸暂停，出现腹胀，黄疸。腹部X线片：肠腔不规则充气，肠道动力改变，腹腔有液平。

A. A, E, F

[多选题]新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，处理错误的是（）

A. 生后不哭，宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸
B. 如新生儿出生时窒息，立即用纳洛酮静注
C. 胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪
D. 胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净
E. 若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪

[单选题]早产儿，胎龄33周，体重2000g，生后2d，反应差、哭声弱，肌张力低下，喂养困难，时有呼吸暂停。查体：未见异常。血糖1.0mmol/L。

A. B

[单选题]一足月儿因其母患乳腺炎^(mastitis)而以牛乳喂养，生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测（）

A. 血碱性磷酸酶
B. 血钙
C. 血镁
D. 血尿素氮
E. 血钠

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