患者男，43岁，某热电厂电工。2h前突感胸闷，呼吸困难，喘息不止

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、利福平(rifampicin)、热电厂(thermal power plant)、头孢他啶(ceftazidime)、嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis (eb))、链霉素(streptomycin)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、环丙沙星(ciprofloxacin)、肺炎球菌(pneumococcus)

[单选题]患者男，43岁，某热电厂电工。2h前突感胸闷，呼吸困难^(dyspnea)，喘息不止，急送医院。既往体健，无哮喘史，家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体：一般情况尚可，口唇发绀，血压为16/10.75kPa，双肺均闻及哮鸣音，心率80次/min，律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史，患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时，接触聚氨酯（MDI）保温层，致使其中MDI有时燃烧或气化。每日接触1次或数次，每次10～60min。

A. A

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（）

A. SB
B. PaO2
C. AC
D. PaCO2
E. BE

[单选题]肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）

A. A.异烟肼、链霉素加对氨基水杨酸1年B.异烟肼、对氨基水杨酸加氨硫脲1年C.利福平、异烟肼3～5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化D.利福平、乙胺丁醇加对氨基水杨酸1年E.利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用乙胺丁醇和比嗪酰胺强化

[单选题]患者，男，20岁，咽痛、低热、干咳2周，血白细胞正常，胸片有两下肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选（）

A. A.痰细菌培养B.痰真菌培养C.痰涂片作抗酸染色D.血清抗体测定E.冷凝集试验

[多选题]对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有（）

A. A.咳嗽变异性哮喘B.胃食管反流性咳嗽C.变应性咳嗽D.嗜酸粒细胞性支气管炎E.上气道咳嗽综合征

[多选题]关于细支气管肺泡癌(BAC)，描述正确的是（）

A. A.单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯B.BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞，可能是一种异源性肿瘤C.结直肠腺癌肺转移CK7阳性，而CK20阴性，BAC通常CK7阴性，两者可由此鉴别D.CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性，黏液性BAC为阴性E.黏液型BAC表达CK20，不表达CK7，据报道缺乏TTF-1的表达；非黏液型BAC表达甲状腺转录因子-1（TTF-1），缺乏CK7和CK20的表达

[多选题]下列哪组符合肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的临床表现（）

A. A.急起、寒战、高热B.咳嗽、咯铁锈色痰C.病变部语颤增强D.病变部语音传导减弱E.咯粉红色泡沫样痰

[多选题]结核菌素试验阳性表示（）

A. 曾有过结核菌感染
B. 确定为结核病患者
C. 成年人1／10000结素试验强阳性，提示活动性结核
D. 成年人的诊断价值比婴幼儿大
E. 阳性即提示结核活动

[多选题]患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳，但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再次入院。体检T37.8℃，108次/min，R26次/min。意识尚清，但反应迟钝。气急，辅助呼吸很明显，吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸，两肺呼吸音普遍降低，未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软，肝肋下1.5cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验（－）。脾脏未及。腹部移动性^(mobility)浊音（－），下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109／L，中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28，PaCO280mmHg，PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多，肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD，呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星^{(ciprofloxacin)}静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难，痰多而黏稠。3d后病情出现反复，气急加重，明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。

A. A, B, C, D, E

本文链接：https://www.51bdks.net/show/54567y.html