为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、胆石症(cholelithiasis)、生理盐水(normal saline)、尿常规(urine routine)、初产妇(primipara)、血常规(blood routine)、芬必得、20％脂肪乳、踝关节肿痛、双下肢浮肿

[填空题]为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。

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学习资料：

[单选题]初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的原因是（）

A. A、胎盘部分剥离
B. B、子宫收缩乏力
C. C、软产道裂伤
D. D、凝血功能障碍

[单选题]为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）

A. A、口腔
B. B、气管插管/气管切开处
C. C、鼻腔内
D. D、咽喉部

[多选题]评估病室环境的包括（）

A. 空间
B. 光线
C. 温、湿度
D. 物品
E. 卫生

[单选题]多种药物输入时，两种药物之间冲管可使用：（）

A. 20％甘露醇
B. 50％葡萄糖
C. 20％脂肪乳
D. 生理盐水
E. 复方氨基酸

[多选题]有关气管插管拔管指征正确的是：（）

A. 撤离呼吸机成功
B. 患者咳嗽和吞咽反射恢复
C. 可自行有效排痰
D. 上呼吸道通畅
E. 无喉头水肿、喉痉挛

[单选题]患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。“T”管引流的护理评估要点中不包括：（）

A. 评估病情、生命体征及腹部体征
B. 评估有无发热、腹痛、黄疸等
C. “T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护
D. 评估患者的皮肤，巩膜黄染消退情况及大便颜色
E. 观察引流液的颜色、性质和量

[单选题]王某，女，20岁，以“颊部皮疹半年，发热、周身浮肿、气短10天”为主诉入院。患者半年前无诱因出现双侧颊部红斑，无瘙痒，伴脱发，反复口腔溃疡，未在意。近2~3个月上述症状加重，同时出现双侧膝关节，踝关节肿痛，自行服用芬必得可暂时缓解。10天前逐渐出现双下肢浮肿，且逐渐加重趋势，尿量减少，每日约500~800ml；气短，可平卧，无夜间憋醒或端坐呼吸。当地肺CT示双肺间质改变，血气PaO2：51mmHg，双侧胸腔积液；血常规WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，PLT：33109/L，尿常规Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者诊断为系统性红斑狼疮，给予甲强龙500mg，丙球10g冲击治疗3日，症状无明显好转。出现头痛，视物不清，间断抽搐，无二便失禁。拟行血液净化治疗，请根据上述情况回答下列问题护士在为患者行双重血浆置换术前，应该严格核对患者，下列核对内容不正确的是：（）

A. 血液灌流器型号及有效期
B. 患者姓名
C. 血浆分离器、血浆成分分离器的型号和有效期
D. 置换液
E. 置换方式

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