患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、脑膜炎(meningitis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、对称性(symmetry)、头颈部肿瘤(head and neck neoplasms)、败血症(septicemia)、头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer)、脑脊髓膜炎(cerebrospinal meningitis)、烦躁不安、螺旋体(spirochete)

[填空题]患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片瘀点和瘀斑，颈强直，克尼格征（＋）。

最可能的诊断为

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学习资料：

[单选题]扩张型心肌病的主要血流动力学变化是

A. 心室收缩功能降低
B. 心室舒张功能降低
C. 心室舒张期负荷增加，心脏"泵"功能不良
D. 心室收缩功能不良致"泵"功能不良
E. 以上都不是

[单选题]肥厚型心肌病的病理学表现，下列哪项正确

A. 心肌肥厚以右心室流出道为著
B. 心肌肥厚以左心室流出道为著
C. 常累及肌部室间隔引起对称性肥厚
D. 不伴有乳头肌肥厚及移位
E. 心腔可扩大

[单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为

A. 60～70Gy
B. 30～40Gy
C. 50～60Gy
D. 40～50Gy
E. 70Gy以上

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