女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月

【名词&注释】

卵巢癌(ovarian cancer)、移动性(mobility)、子宫颈(cervical)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、不合适(inconcinnity)、生殖腺(gonad)、经产妇(multipara)、阴道口(vaginal orifice)、卵巢囊肿破裂(rupture of ovarian cyst)

[填空题]女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。

诊断是

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[单选题]女，50岁，因腹胀、腹水、腹部包块3个月，拟诊为卵巢癌，术中见双侧卵巢肿瘤，呈菜花状，子宫、双侧输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植，肝脏表面有转移灶，根据FIGO分期，该病例应是

A. Ⅱa
B. Ⅱb
C. Ⅳ
D. Ⅲc
E. Ⅲa

[单选题]关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项正确

A. 侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后
B. 绒毛膜癌可继发于足月分娩
C. 绝经后妇女不会再患绒毛膜癌
D. 绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E. 葡萄胎的发生与卵子的异常无关

[单选题]对于生殖腺的发生下列哪些说法是不恰当的

A. 睾丸决定因子位于Y染色体短臂性决定区
B. 原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能
C. 只有Y染色体存在亦不能决定原始生殖腺分化成睾丸还是分化成卵巢
D. 睾丸决定因子对生殖腺分化起决定作用
E. 如无睾丸决定因子存在，在胚胎第4周末时，即可分化出卵巢

[单选题]Ⅲ度子宫脱垂是指

A. 子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出
B. 子宫脱垂，直肠、膀胱膨出
C. 子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口^{(vaginal orifice)}
D. 子宫颈于阴道可见
E. 子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口^{(vaginal orifice)}外

[单选题]经产妇^(multipara)，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，量多色较暗，有血块，按摩子宫效果不佳，阴道检查胎盘少部分剥离，徒手剥离困难，下列哪项处理不合适

A. 开放通道输液，纠正休克
B. 尽可能钳夹出大块胎盘组织
C. 应用抗生素预防感染
D. 估计出血量，必要时输血
E. 完善检查，必要时行子宫切除术

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