患者男，48岁，工人。乏力，纳差3个月，体检发现肝占位1周。患者

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、肝细胞(hepatocyte)、低密度(low density)、抗病毒(antiviral)、肾功能(renal function)、移动性(mobility)、不良嗜好(bad habits)、性肝炎(induced hepatitis)

[填空题]患者男，48岁，工人。乏力，纳差3个月，体检发现肝占位1周。患者近3个月出现全身乏力，进食后上腹饱胀不适。一周前至当地医院就诊，外院超声提示左肝外叶4cm×5cm低回声区，边界清，血流丰富。医院行增强CT提示：平扫见肝脏轻度萎缩，肝裂增宽，未见腹腔积液。脾脏稍大，约占10个肋单元。左肝外叶4cm×5cm低密度占位，动脉期强化明显，门脉期强化减弱明显。既往"乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}"病史20年，间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍，未到过疫区，无毒物接触史。平素饮酒30年，每天1～2两，偶吸烟，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。体检：体温36.5℃，脉搏80次／分，血压118/70mmHg。患者神清，体查合作，营养状况中等。皮肤、巩膜无黄染。心、肺未见明确异常。腹部平坦，未见腹壁血管怒张，未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性^(mobility)浊音，肠鸣音正常。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，TP 70g/dl，ALB 34g/L，AFP 5600ng／ml，CEA 4.5ng／ml。乙肝五项：HBsAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(+)。凝血功能、肾功能等其他检查无异常。

该患者首选的治疗措施（ ） （内、外、放）

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[多选题]以下关于肿瘤分期的重要性说法正确的是（ ）

A. 在肿瘤相关临床研究中，明确临床分期可以对肿瘤患者大体分类，保证组间病例的平衡
B. 肿瘤的分期决定着治疗的最终目的是根治性的还是姑息性的
C. 肿瘤的分期决定了可治愈患者的首选治疗
D. 正确的肿瘤分期有助于准确判断预后以及评价疗效
E. 肿瘤分期需要进一步统一和完善，才能同时具有较强的有效性、可靠性和实用性

[单选题]膀胱癌根治性放射治疗的设计，哪一条不对 ( )

A. 上界在骶髂关节中部
B. 下界在闭孔下缘
C. 用前后相对两野
D. 用三野或四野照射
E. 用旋转照射

[单选题]关于骨软骨瘤的治疗错误的是 ( )

A. 肿瘤过大可切除
B. 肿瘤生长过快可切除
C. 肿瘤影响功能可切除
D. 肿瘤恶变应尽早手术
E. 一般均需手术

[单选题]下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述错误的是

A. 对于厚度小于1mn的病灶，手术切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5～1cm
B. 对于厚度1～2mm的病灶，尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2cm
C. 对于厚度2～4mm的病灶，建议手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2～3cm
D. 对于厚度超过4mm的病灶，建议争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕3cm
E. 厚度小于1mm的病灶，建议行区域淋巴结清扫

[单选题]以下各项中，不是喉癌常规放疗的照射野方式的是

A. 双侧水平野
B. 双侧耳前野
C. 双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D. 双侧水平野+楔形板
E. 两前斜野+楔形板

[单选题]麻子仁丸属（ ）

A. 寒下剂
B. 润下剂
C. 温下剂
D. 逐水剂
E. 攻下剂

[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

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