下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、外周血(peripheral blood)、尿素氮(urea nitrogen)、肌酸激酶(creatine kinase)、海洛因(heroin)、主要因素(main factors)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、出血点(petechia)

[单选题]下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助（）

A. 红细胞及血红蛋白明显升高
B. 播散性血管内凝血^{(disseminated intravascular coagulation)}实验室证据
C. 血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低
D. 外周血发现异型淋巴细胞，突然出现大量蛋白尿
E. 肝素类物质增加

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[单选题]导致流感病毒疫苗预防效果不佳的主要因素^{(main factors)}是（）

A. 疫苗的免疫原性不强
B. 没有按要求接种
C. 疫苗覆盖率低
D. 疫苗株与流行株之间的抗原差异
E. 接种时间错误

[单选题]肝衰竭的临床表现不包括（）

A. 极度疲乏
B. 深度黄疸
C. 有出血倾向
D. 恶心、呕吐
E. 大量腹腔积液

[多选题]关于流感的实验室检查，叙述正确的有（）

A. 双份血清抗体效价升高4倍以上有诊断意义
B. RTPCR法检测病毒RNA是甲型H1N1流感（2009）确诊的主要手段
C. 病毒的分离和鉴定是诊断流感的“金标准”
D. 病毒的分离主要在鸡胚中进行
E. 肌酸激酶可轻度升高

[单选题]男，38岁，发热5天，尿量减少3天，于2006年1月入院，体查：T39℃，球结合膜充血，水肿，腋窝处皮肤可见条索状出血点^(petechia)，右臀部皮肤可见5cm×8cm瘀斑，浅表淋巴结未见肿大。实验室结果：血小板21×109/L，BUN34.5mmol/L。

A. B

[单选题]男，23岁，20天前在右手拇指皮下注射"海洛因"后出现皮肤红肿、5天后局部皮肤溃破，有淡黄色分泌物流出。自觉发热，体重明显减轻，静脉吸毒史4年，否认输血及性乱史。体检：体温37.8℃，右颈部触及多个肿大的淋巴结，质硬无压痛，右拇指背侧及左环指背侧皮肤各有一个1.5cm×1.5cm溃疡，创面底部可见伸指肌腱，未见坏死。实验室检查，白细胞3.1×109/L，中性0.65，淋巴0.28，单核0.07，CD4+/CD8+

A. A

[单选题]患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音；肝、脾肋下未触及。

A. F

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