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男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无

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  • 【名词&注释】

    肝移植(liver transplantation)、人工授精(artificial insemination)、体外受精(in vitro fertilization)、尿素氮(urea nitrogen)、移动性(mobility)、卫生部(ministry of health)、医源性损伤(iatrogenic injury)、活动范围(range of motion)、无性生殖(asexual reproduction)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史(drug hypersensitivity history)。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹显饱满,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。

  • 根据患者情况,治疗方案宜采取(提示:凝血功能:PT 12.65秒,FIB 3.91s/L,TT 15.18秒,APTT 32.40秒。血钾4.1mmol/L,血钠137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X线片无异常发现;心电图无异常发现。)

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  • 学习资料:
  • [单选题]早期食管癌钡餐X线检查可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。
  • A. 管壁僵硬
    B. 黏膜皱襞增粗
    C. 黏膜呈串珠样改变
    D. 黏膜皱襞断裂
    E. 充盈缺损或龛影

  • [单选题]输尿管损伤大多发生在
  • A. 骨盆骨折
    B. 医源性损伤(iatrogenic injury)
    C. 肾盂输尿管连接部
    D. 多见于妇科手术
    E. 多见于直肠手术

  • [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
  • A. 卫生部
    B. 国务院
    C. 全国人民代表大会
    D. 国务院办公厅
    E. 全国人大常委会

  • [单选题]目前,我国禁止的生殖技术是
  • A. 人工授精
    B. 同源人工授精
    C. 异源人工授精
    D. 无性生殖(asexual reproduction)
    E. 体外受精

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