鉴别原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症的主要实验

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、先天性肾上腺增生症(congenital adrenal hyperplasia)、先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia)、常染色体隐性遗传病(autosomal recessive inheritance)、身材矮小(short stature)、肾上腺皮质醇(adrenal cortisol)、继发性甲状腺功能减退症(secondary hypothyroidism)

[单选题]鉴别原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症^{(secondary hypothyroidism)}的主要实验室指标是（）

A. 游离T
B. 游离T
C. TSH和游离T
D. 抗甲状腺球蛋白抗体
E. 促甲状腺激素释放激素（TRH）

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学习资料：

[单选题]关于支气管哮喘错误的是（）

A. 与遗传有关
B. 反复发作呼气性呼吸困难
C. 发作时需治疗，不发作时不需治疗
D. 气道高反应性
E. 可自行或治疗后缓解

[单选题]患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。

A. C

[单选题]女性新生儿，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后1～5分钟Apgar评分9～10分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次／分，三凹症，心率175次／分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.7mmol／L。

A. D

[单选题]临床估计6个月以内婴儿牛奶摄入量应是（）

A. 8%糖牛奶150ml/（kg·D.
B. 8%糖牛奶100ml/（kg·D.
C. 8%糖牛奶200ml/（kg·D.
D. 8%糖牛奶180ml/（kg·D.
E. 8%糖牛奶80ml/（kg·D.

[单选题]患儿，男性，14岁，身材矮小^{(short stature)}，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是（）

A. 血清结合珠蛋白增高
B. CD5阳性
C. Hb尿
D. 尿胆原排出增多
E. Hb血症

[单选题]以下有关先天性肾上腺皮质增生症之描述何者有误（）

A. 先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病^{(autosomal recessive inheritance)}
B. 肾上腺类固醇合成过程的某些酶类出现缺陷，使肾上腺皮质醇^{(adrenal cortisol)}生成增加
C. 先天性肾上腺皮质增生症，发生率约为1/16000到1/20000
D. 症状轻微的非典型先天性肾上腺增生症临床表现各异，发病年龄不一
E. 最常见的酶缺陷为21-羟化酶缺乏

[单选题]下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点（）

A. 呼气峰流速值下降
B. 第1秒呼气量下降
C. 肺活量降低不明显
D. 功能残气量增高
E. 肺泡弥散功能不受影响

[单选题]母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为（）

A. A.母乳中含维生素D多B.母乳中含钙多C.母乳中钙磷比例适宜D.母乳中含磷多E.母乳中含钙、磷均多

[单选题]下列对自身免疫性溶血的诊断最有意义的是（）

A. A.临床上发热、苍白、黄疸等B.肝脾大，轻中度贫血C.网织红细胞明显增高，红细胞大小不等D.直接抗人球蛋白试验阳性E.骨髓象呈红系增生活跃

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