患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、泼尼松(prednisone)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、肺静脉(pulmonary vein)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、血压高(high blood pressure)、支气管平滑肌痉挛(bronchial muscular spasm)

[单选题]患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次/分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（+），血糖5.8mmol/L。

A. E

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学习资料：

[单选题]患者，男，28岁，发现血压高^{(high blood pressure)}一月余，最高可达180/110mmHg，查电解质发现血钾3.0mmol／L，首先应考虑（）

A. 继发于慢性肾炎的高血压
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 皮质醇增多症
E. 肾动脉狭窄

[单选题]患者，男，37岁，水肿，24小时尿蛋白量10g，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇600mg/dl，经2周足量泼尼松治疗后，症状明显改善，最可能为（）

A. 膜性肾病
B. 系膜增生性肾炎
C. 局灶性肾小球硬化
D. 急性进展性肾小球肾炎
E. 光镜下肾小球基本正常

[单选题]慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要因素是（）

A. 支气管平滑肌痉挛^{(bronchial muscular spasm)}
B. 支气管感染
C. 缺氧性肺血管收缩
D. 肺毛细血管数量减少
E. 肺静脉^{(pulmonary vein)}压力增高

[单选题]支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是（）

A. 左室射血分数<50%
B. 右室舒张末压降低
C. 心搏量增加
D. 右室射血时间缩短
E. 左室等容舒张时间延长

[单选题]关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是（）

A. A.只表现为肾炎综合征B.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展C.不伴有贫血D.不伴有补体水平降低E.不伴有肾病综合征

[单选题]男性，37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛，疼痛难忍，最有意义的检查是（）

A. 血沉
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 血常规
E. 血清尿酸

[单选题]男性，32岁。既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验(+)，比重1.024，白细胞300×106/L，淋巴细胞60%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）

A. 癌性胸腔积液
B. 风湿性胸膜炎
C. 漏出性胸腔积液
D. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
E. 结核性渗出性胸膜炎

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