患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后

【名词&注释】

白介素-2(interleukin-2)、尿路感染(urinary tract infection)、败血症(septicemia)、附睾炎(epididymitis)、结核性(tuberculous)、禁忌证(contraindication)、无痛性(painless)、体重减轻(weight loss)、间歇性(intermittent)、膀胱癌。

[多选题]患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影，进一步行胸部CT检查后，确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节，结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描，均未发现异常。患者一般情况良好，无任何内科疾患。针对该患者，术后治疗建议是（）【提示】患者于2009年8月接受了胸腔镜下左肺病灶切除术，病理检查证实为肾透明细胞癌转移。

A. 参加转移性肾癌治疗的临床研究
B. 应用大剂量白介素-2
C. 应用干扰素900万U，每周3次
D. 应用舒尼替尼
E. 应用索拉非尼
F. 应用依维莫司
G. 应用肿瘤疫苗
H. 密切随诊监测

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学习资料：

[单选题]肾血管平滑肌瘤的影像特点是()

A. A．B超为液性暗区
B. B．B超为强回声团块或混合回声光团
C. C．CT示肿瘤为均匀高密度肿块
D. D．CT示肿瘤为均匀低密度肿块
E. E．CT示肿瘤内有<-10Hu的密度区域

[单选题]决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是()

A. A．组织类型
B. B．肿瘤数目
C. C．分化程度
D. D．生长方式
E. E．病变部位

[单选题]男性，50岁，间歇性^{(intermittent)}全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，起病以来体重减轻^{(weight loss)}约5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。

A. E

[多选题]患者男性，64岁，因“无痛性^(painless)肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。下列关于BCG灌注描述正确的是（）

A. 对于低危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌不建议行BCG灌注治疗
B. 对于高危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌，与膀胱灌注化疗相比，BCG灌注能更有效降低肿瘤复发率
C. 一般在TUR术后2周开始灌注
D. 需维持灌注6个月以上
E. 血尿或有症状的尿路感染是BCG灌注的绝对禁忌证
F. 免疫缺陷患者，例如人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，是BCG灌注的绝对禁忌证
G. 常见副反应包括结核性败血症、前列腺炎、附睾炎

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