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 患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐

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  • 【名词&注释】

    类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)、共济失调(ataxia)、交叉性(cross sex)、脑神经(cranial nerve)、出血性脑血管病(hemorrhagic cerebrovascular disease)、锥体束征(pyramidal sign)、不支持(not support)、麻木感、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢(both lower limbs)位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征(pyramidal sign)未引出。

  • 为明确诊断,进一步须检查

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  • 学习资料:
  • [单选题]碘治疗甲亢,不适宜的是
  • A. 抗甲状腺药物治疗无效者
    B. 甲亢手术后复发
    C. 甲亢合并妊娠
    D. 年龄30岁以上,病情中度严重者
    E. 单个结节伴甲状腺功能亢进者

  • [单选题]出血性脑血管病最常见的病因是
  • A. 烟雾病
    B. 高血压
    C. 动脉瘤
    D. 动静脉畸形
    E. 海绵状血管瘤

  • [单选题]导致交叉性感觉障碍的病变部位在
  • A. 丘脑
    B. 内囊
    C. 脊髓后角
    D. 脑干
    E. 脊髓后根

  • [单选题]以下哪一项CT表现不支持(not support)纵隔神经源性肿瘤的诊断:( )
  • A. 肿物位于后纵隔
    B. 肿物软组织密度,低于肌肉
    C. 肿物有增强
    D. 肿物内可见空洞
    E. 邻近结构侵犯

  • [单选题]继发性胆脂瘤多发生于( )。
  • A. 鼓窦入口
    B. 外耳道
    C. 上鼓室
    D. 中鼓室
    E. 下鼓室

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