男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、卡那霉素(kanamycin)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、肺静脉(pulmonary vein)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、明显提高(improved obviously)、先锋霉素(cephalosporin)

[单选题]男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支／天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为（）

A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B. 支气管扩张合并感染
C. 支气管内膜结核
D. 肺癌合并阻塞性肺炎^{(obstructive pneumonia)}
E. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}

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[单选题]初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：（）

A. 卡那霉素+链霉素
B. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C. 异烟肼+乙硫异烟胺
D. 但用异烟肼
E. 异烟肼+乙胺丁醇

[单选题]对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）

A. 严重肺通气功能障碍
B. 严重肺动-静脉样分流
C. 通气／血流比例增大
D. 肺弥散功能障碍
E. 耗氧量增加

[单选题]急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）

A. 躁狂
B. 心动过速
C. 胸痛
D. 呼吸困难
E. 发绀

[单选题]下列哪项是肺癌的抑癌基因（）

A. K-ras
B. N-myc
C. C-erbB
D. P53
E. bcl-2

[单选题]女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区

A. E

[单选题]患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素^{(cephalosporin)}治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀

A. C

[单选题]患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A2>P2，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。

A. A

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