患者男，61岁，因“躯干、上肢红斑1个月，水疱10d”来诊。1个月前

【名词&注释】

组织细胞(histocyte)、粒细胞(granulocyte)、不规则(irregular)、黑素细胞(melanocyte)、基底膜带(basement membrane zone)、白种人(caucasians)、皮肤基底膜、基底层细胞(basal cell layer)、抗基底膜、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，61岁，因“躯干、上肢红斑1个月，水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前，在红斑上出现水疱，逐渐增大、增多，疱壁紧张，不易破裂，伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”，症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔黏膜无糜烂、溃疡；胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱，疱壁厚、不易破裂，疱液清亮；尼氏征（－）。组织病理学与免疫学检查：水疱位于表皮下，疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润，疱顶表皮完整；DIF：大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积，IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。

A. C

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[单选题]患者男，4岁。出生后即出现背部、腰骶部和双下肢^{(both lower limbs)}大片的暗蓝色斑片，随年龄增大，部分有所减淡，但不能完全消退。外院曾考虑为“蒙古斑”。下列叙述正确的是（）。

A. 好发于男性
B. 不能自行消退
C. 常对称分布，曝光后加重
D. 建议进行颅脑和脊髓方面的检查
E. 真皮内可见梭形组织细胞聚集

[多选题]关于太田痣，叙述正确的有（）。

A. 常发生于亚洲人种和白种人
B. 出生时和青春期早期均好发
C. 常单侧发生，偶见双侧发生
D. 真皮乳头和网状层上部可见树突状黑素细胞
E. 部分患者可有眼内压升高

[单选题]患者男，71岁，因“左颊部生长性斑块5年”来诊。查体：左颊部有一蚕豆大小棕褐色斑块，表面角质增厚，呈疣状。组织病理学：表皮角化过度、角化不全，表皮细胞排列紊乱，细胞核形态不规则，大而深染，可见核分裂，基底层细胞^{(basal cell layer)}呈非典型芽状增生并伸向真皮上部；真皮呈明显的弹力纤维变性，并常有较多的淋巴细胞浸润；异常表皮与邻近正常表皮相互交替存在、分界清楚。

A. C

[多选题]患者男，70岁，因“全身瘙痒1年”来诊。患者无明显皮疹，诉夜间瘙痒明显，搔抓致破溃则痒缓解。既往体健。查体：疲倦面容，躯干四肢皮肤干燥，可见大量抓痕血痂。

A. B, D, E

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