女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减

【名词&注释】

脑萎缩(brain atrophy)、肘关节外侧、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、后组脑神经(posterior groups nerve)、外伤性脑积水(traumatic hydrocephalus)、脑脊液循环(cerebrospinal fluid cycle)、脑神经麻痹(nerve palsy)、测血压(measure blood pressure)、血压高(high blood pressure)、一段时间(a period)

[多选题]女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。

A. A, B, C, D

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学习资料：

[单选题]颅脑外伤后GCS评分6-8分系（）

A. 轻型颅脑外伤
B. 中型颅脑外伤
C. 重型颅脑外伤
D. 特重型颅脑外伤
E. 以上都不是

[单选题]外伤性迟发性脑内血肿的定义是（）

A. 外伤3h发生的脑内血肿
B. 外伤12h后发生的脑内血肿
C. 外伤24h后发生的脑内血肿
D. 外伤72h后发生的脑内血肿
E. 伤后首次头颅CT检查阴性，间隔一段时间^{(a period)}后再次CT检查发现的脑内血肿

[单选题]引起外伤性脑积水的主要原因是（）

A. 脑脊液分泌过多
B. 脑脊液循环梗阻
C. 脑萎缩
D. 脑脊液吸收障碍
E. 脑室出血

[单选题]婴儿颅骨X线平片示颅骨变薄、囟门增大和骨缝分离，最可能的诊断是（）

A. 颅骨发育不良
B. 颅内肿瘤
C. 脑积水
D. 脑脓肿
E. 颅骨骨折

[多选题]男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。

A. B, C, D, F

[单选题]第四脑室内肿瘤常见的症状（）

A. 指压痕明显并增多
B. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C. 血压高^{(high blood pressure)}、呼吸慢、脉搏慢
D. 布朗征
E. 脑沟、脑池增宽

[单选题]颈椎病（）

A. 肩关节外展受限
B. 肩部疼痛、无活动受限
C. 肘关节外侧疼痛
D. 肘关节活动受限
E. Finkelstein试验阳性

[单选题]颅内血肿并发小脑幕切迹疝时最为有效的治疗方法是（）

A. 甘露醇脱水
B. 过度换气
C. 激素
D. 脑室外引流
E. 去骨瓣减压术

[单选题]前交通动脉瘤容易引起（）

A. 额叶血肿
B. 颞叶血肿
C. 动眼神经麻痹
D. 后组脑神经麻痹^{(nerve palsy)}
E. 脚间池及环池出血

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