【名词&注释】
先天性心脏病(congenital heart disease)、室性早搏(ventricular premature beat)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律不齐(arrhythmia)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、烦躁不安、体循环(systemic circulation)、普鲁卡因胺(procainamide)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
[单选题]男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。
A. E
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学习资料:
[单选题]男性,60岁。因心前区疼痛2小时来急诊。心电图为急性前壁心肌梗死,偶发室性早搏3次。此时处理为()。
A. 暂不处理,密切观察室性早搏是否增加
B. 静脉滴注利多卡因
C. 口服美西律
D. 静脉注射25%硫酸镁
E. 口服普罗帕酮
[单选题]患者男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律不齐,肝大。首先应考虑的诊断是()
A. 病毒性心肌炎
B. 克山病
C. 风湿性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病
[单选题]急性心肌梗死时出现高危性室性早搏,治疗首选()
A. 利多卡因
B. 美西律(慢心律)
C. 胺碘酮(乙胺碘呋酮)
D. 丙吡胺(双异丙吡胺)
E. 普鲁卡因胺(procainamide)(普鲁卡因酰胺)
[单选题]下列各类型心绞痛中,属于劳力性心绞痛的是()
A. 卧位型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 恶化型心绞痛
E. 急性冠状动脉功能不全
[单选题]风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻()
A. 肝肿大压痛
B. 下肢水肿
C. 颈静脉曲张
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 呼吸困难
[单选题]男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S.正常,S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈Qs型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L
A. D
[单选题]男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V1-V4导联QS波。
A. C
[多选题]患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。
A. A, B, C, E, F, G
[多选题]男,20岁,1周前发热,T38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力,查体:BP120/60mmHg,P100次/分,律齐,T36℃。双肺呼吸音清。心电图示:Ⅰ度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。
A. A, B, D
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