【名词&注释】
肾结石(kidney calculi)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、咽喉部(laryngopharyngeal)、军团菌(legionella)、十二指肠穿孔(duodenal perforation)、酸中毒(acidosis)、出血点(petechia)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、合并肺栓塞(combinated with pulmonary embolism)
[单选题]女性,16岁,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体:口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。
A. C
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[单选题]女性,50岁,一天来寒战、高热(体温39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右肺叩浊音,呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为()
A. 大叶性肺炎,休克型
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 支原体肺炎
[单选题]男性,32岁,诊断休克型肺炎,治疗后,血容量已补足,但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml,比重<1.018,应首先排除哪种可能()
A. 休克未纠正
B. 合并心功能不全
C. 合并酸中毒(acidosis)
D. 合并急性肾功能衰竭
E. 合并肺栓塞(combinated with pulmonary embolism)
[单选题]女性,30岁,头晕、乏力、发热皮肤出血点(petechia)半月。查体:全身淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白68g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。诊断考虑()
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼红细胞性贫血
C. 溶血性贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单选题]男性患者,22岁,晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。查体:体温38℃,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑()
A. 肾结石
B. 小肠疾病
C. 肠道寄生虫病
D. 肠穿孔
E. 急性阑尾炎
[单选题]男性,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体:腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能诊断是()
A. 急性心肌梗死
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 急性化脓性胆管炎
D. 肝脓肿
E. 急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)穿孔
[单选题]肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法()
A. 冲击触诊法
B. 浅部触诊法
C. 双手触诊法
D. 钩指触诊法
E. 深压触诊法
[单选题]右上腹剧痛、寒战高热、黄疸,被称为()
A. Gilbert综合征
B. Charcot三联征
C. Rotor三联征
D. Dubin-Johnson三联征
E. Crigler-Najja综合征
[单选题]粪便呈黑色,但隐血试验阴性,见于()
A. 下消化道出血
B. 上消化道出血
C. 服铋剂或铁剂后
D. 咽喉部出血吞咽后
E. 以上都不是
[单选题]二尖瓣狭窄()
A. 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
B. 胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C. 心尖区隆隆样舒张期杂音
D. 胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动
E. 心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导
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