患者高热3天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、肠毒素(enterotoxin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、总胆红素(total bilirubin)、决定因素(determinants)、黄疸型(icteric)、失败者(loser)、控制者、面部潮红

[单选题]患者高热3天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观浑浊，细胞数2000/μl，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 伤寒
E. 中毒型菌痢

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[单选题]阿米巴肝脓肿手术治疗的适应证应除外（）

A. 穿破腹腔或邻近内脏、引流不畅者
B. 右叶巨大肝脓肿、有穿破危险者
C. 左叶肝脓肿、穿刺危险性较大者
D. 经抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者^(loser)
E. 多发脓肿、穿刺引流失败，或继发感染、药物不能控制者

[单选题]患者，男性，28岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛3天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：T39.9℃，P125次／分，R36次／分，BP80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L，N0．85，L0.15，PLT66.5×109/L；尿蛋白+++。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 血液细菌培养
B. 血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
C. 粪便细菌培养
D. 血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
E. 肥达反应

[单选题]细菌性痢疾致病作用的决定因素（）

A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 侵袭作用

[单选题]男，42岁，17年前发现HBsAg阳性，近20余天来觉乏力，食欲减退，近1周出现皮肤黄染，体查：重病容，精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，无肝掌、蜘蛛痣、有腹胀、肝脾未扪及，腹水征阳性，ALT80u/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素600umol/L，凝血酶原活动度24%，诊断应考虑（）

A. 急性重症肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 急性黄疸型^(icteric)肝炎
E. 慢性肝炎重度

[单选题]目前菌痢的病原治疗首选（）

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 磺胺药
D. 氟喹诺酮类
E. 呋喃唑酮

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