病历：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、脾肿大(splenomegaly)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、制酸剂(antacids)、烦躁不安、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)、双下肢水肿、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[多选题]病历：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。

A. C, E

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学习资料：

[单选题]患者男性，63岁，有高血，压性心脏病6年。因情绪激动后测血压200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生呼吸急促、烦躁不安，呈端坐位，考虑急性左心衰竭来院就诊。

A. E

[单选题]患者，女性，38岁，明确诊断为急性肾衰竭，多尿期，每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na128mmol/L，COCP18mmol/L，血K3.4mmol/L，Scr480μmol/L，Hct52%。

A. C

[单选题]男性，60岁，胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲缺乏及体重下降。

A. E

[单选题]患者男性，18岁。发热伴皮肤黏膜出血、全身淋巴结肿大1个月，查体：肝、脾肿大。化验：血红蛋白80g/L，白细胞20×109/L，血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，（）

A. 骨髓增生异常综合征
B. 恶性淋巴瘤
C. 急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D. 传染性单核细胞增多症
E. 急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}

[多选题]男性，65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。

A. A, B, C

[多选题]患者，女，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，血压20/13.3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Scr40ml/min。

A. C, D, F

[多选题]患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}。

A. B, D, F

[单选题]患者，女性，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，Vl-3导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。

A. D

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