早期发现肺结核病人最有效的途径是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、周期性(periodicity)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、复张后肺水肿、试验性抗结核治疗、摩擦音(fricative)、双下肢(both lower limbs)、阳性者(positive)

[单选题]早期发现肺结核病人最有效的途径是（）

A. 对有可疑结核症状者进行胸部X线和痰找结核菌
B. 健康者检查胸部CT
C. 接触者检查胸部X线
D. 对成人结核菌素试验阳性者^(positive)进行胸透
E. 对成人结核菌素试验阴性者进行痰找结核菌检查

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学习资料：

[单选题]患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿。

A. E

[单选题]单根单处肋骨骨折的主要表现是（）

A. 局部疼痛
B. 呼吸困难
C. 皮下气肿
D. 骨摩擦音^(fricative)
E. 局部畸形

[单选题]男性，45岁。发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑（）

A. 重复痰找结核菌
B. 试验性抗感染治疗
C. 试验性抗结核治疗
D. 纤维支气管镜活检
E. 肿瘤标志物检查

[单选题]男性，25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗和消瘦，咳嗽，咳少量白痰。体检：肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊，首选的检查措施是（）

A. 胸部X线检查
B. 痰找结核菌
C. 痰培养+药敏
D. PPD试验
E. 支气管镜检查

[单选题]女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体；T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是（）

A. 胸膜反应
B. 并发气胸
C. 并发肺水肿
D. 纵隔摆动
E. 胸腔积液

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