男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入

【名词&注释】

抗原性(antigenicity)、胰岛素抗药性(insulin resistance)、尿蛋白(urine protein)、下腹部(lower abdominal)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、肾小管(renal tubular)、降钙素(calcitonin)、体重增加(weight gain)、饥饿感(hunger feeling)、糖耐量低

[单选题]男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷

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[单选题]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为（）

A. 胃酸缺乏
B. 肠道炎症
C. 肠蠕动增强
D. 结肠过敏
E. 小肠吸收不良

[单选题]对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的（）

A. 多见于老年人
B. 病人乏力、明显消瘦
C. 可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D. 不易发生甲状腺危象
E. 眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

[单选题]患者饭后尿糖（++），空腹尿糖阴性，可诊断为（）

A. 糖耐量低减
B. 轻型糖尿病
C. 继发性糖尿病性糖尿
D. 食后糖尿
E. 非葡萄糖糖尿

[单选题]甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素^(calcitonin)的作用（）

A. 促进细胞内的氧化作用
B. 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C. 促进机体的正常生长发育
D. 保持机体各系统、器官的生理功能
E. 抑制骨骼的吸收

[单选题]关于胰岛素治疗正确的是（）

A. 肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
B. 1型糖尿病人可不用胰岛素治疗
C. 清晨高血糖而半夜有饥饿感^{(hunger feeling)}、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
D. 因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
E. 经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

[单选题]男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm／h

A. B

[单选题]女性．40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180／lOOmmHg，伴口千、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.OmmoVL，时常出现四肢麻木和手足搐搦。

A. D

[单选题]男性，65岁，食欲亢进、体重增加^{(weight gain)}1年。体检：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。

A. C

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