男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿常规(urine routine)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、非胰岛素依赖性糖尿病(non insulin dependent diabetes mellitus)、肾小管损害(renal tubular dysfunction)、不相称(disproportion)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、系膜毛细血管性肾炎、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）。

A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

[单选题]有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）。

A. 贫血为正细胞正色素型
B. 贫血与肾功能损害不相称
C. X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
D. 肾损害以肾小球损害为最早最常见
E. 部分病人有高黏滞血症

[单选题]在原发性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点描述不正确的是（）。

A. 约50％～70％病例的血清C3持续降低
B. 光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢呈现双轨征
C. 免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状于系膜区及毛细血管壁沉积
D. 常伴有明显的血尿
E. 电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，无电子致密物

[单选题]与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是（）。

A. 过敏性紫癜肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. 急性肾小球肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 慢性酒精性肝硬化

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A. A

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