患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、法莫替丁、主要原因(main cause)、吞咽困难(dysphagia)、迅速增长(rapid growth)、定向力(orientation)、计算力(calculation power)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、不满意(not satisfied)

[多选题]患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。

A. B, D, E, F

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[单选题]下述关于胃肠激素的描述，哪一项是错误的（）。

A. 由散在于黏膜层的内分泌细胞分泌
B. 均为肽类激素
C. 仅存在于胃肠道
D. 可调节消化道的运动和消化腺的分泌
E. 有些胃肠激素具有营养作用

[单选题]门脉性肝硬化引起脾大的主要原因（）。

A. 门脉压力增加
B. 肝动脉压力增高
C. 毒性产物的刺激
D. 腹腔积液的压迫
E. 肝静脉压力增高

[单选题]肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，应想到的并发症是（）。

A. 原发性肝癌
B. 腹腔感染
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 门静脉血栓形成
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}

[单选题]下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）。

A. 有无里急后重
B. 有无腋脓血便
C. 有无便血
D. 抗生素治疗是否有效
E. 有无发热

[多选题]患者男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，嗜睡，呼之可应，定向力^{(orientation)}正常，计算力^{(calculation power)}差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意^{(not satisfied)}。肠鸣音8次／分。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。

A. C

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